Не каждый из нас знает врачебную терминологию и хорошо разбирается в стоматологических препаратах и инструментах, но большинству знакомы зубные пломбы. Установкой этих пломб заканчивается большинство посещений стоматолога. Иногда врач предлагает пациенту выбрать какую пломбу он хочет поставить. Разберемся какие пломбы выбирать и что нужно знать пациенту о современных пломбах в стоматологии.
Пломбы можно классифицировать по самым разным признакам: по материалу, способу отверждения, возрастной группе и т. д.
Для облегчения понимания предназначения пломб, можно сразу выделить две большие группы: временные и постоянные.
Временные пломбы предназначены для "закрытия" зуба на ограниченный период времени. Срок службы этих пломб составляет от нескольких дней до 6 месяцев, это зависит от конкретной клинической ситуации.
Временные пломбы, которые должны стоять в период о до двух недель имеют консистенцию мягкой пасты. Эта паста под воздействия тепла в ротовой полости твердеет. Материал содержится во флаконе в уже готовом виде. Подгонка по прикусу не нужна. Этот пломбировочный материал обычно фиксируется в следующих случаях:
Временные пломбы, которые устанавливаются на срок свыше двух недель врач уже будет замешивать. Это цементные пломбы, которые раньше использовались для постоянной пломбировки. Такая пломба замешивается врачом и после внесения в полость застывает самостоятельно. После затвердения врач ее пришлифовывает бором. Эти пломбы более устойчивы в сравнении с первым вариантом и герметично закрывают зуб в тех случаях, когда постоянная пломбировка или установка культевой вкладки или коронки отсрочена на несколько месяцев. Такая отсрочка может быть нужна вследствие отъезда пациента в командировку или при необходимости длительного нахождения лекарственного препарата в зубе.
Постоянные пломбы устанавливаются по завершении лечения. Срок их службы зависит от многих факторов: качества установки, материала и гигиенических навыков самого пациента. Постоянные пломбы можно разделить по материалу изготовления на:
Цементные пломбы отличаются разнообразием. Среди них существую такие "древние" материалы, как фосфат-цементы, силикатные цементы, и более современные стеклоиономерные цементы со световым методом отверждения и наличием нескольких оттенков в цветовой палитре.
Фосфатные и силикатные цементы стоят дешево, быстро стираются, отличаются от цвета зуба. Пломба из ни плохо держится. Современные стоматологические клиники их не используют вообще. Эти цементы могут остаться в некоторых государственных стоматологических поликлиниках для бесплатного приема.
Стеклоиономерные цементы – очень популярны в детской стоматологии. Существуют варианты, которые твердеют под воздействием фотополимерной лампы. Такие пломбы устанавливаются быстро, быстро твердеют, достаточно прочны, устойчивы во влажной среде, способны насыщать эмаль зубов фтором. Это идеальный вариант для детей, как для молочных зубов, так и для постоянных, которые недавно прорезались. Эти цементы предпочтительны для боковых постоянных зубов у детей, потому что они не требуют применения кислотосодержащего травильного геля. У зубов с незавершенной минерализацией кислота оказывает токсическое воздействие на зубной нерв. Современные цементы имеют несколько вариантов оттенков, поэтому такие пломбы хорошо выглядят на боковых зубах. У взрослых такие пломбы используются как постоянные редко, поскольку быстрее стираются. Чаще их устанавливают в тех случаях, когда невозможно установить композитные пломбы.
Металлические пломбы, известные как амальгама, могут быть знакомы только жителям некоторых западноевропейских стран. Сейчас от них отказываются. Эти пломбы прочны, долго стоят и дешево стоят. Недостаток этих пломб только в эстетике. Они очень отличаются от окружающих зубных тканей.
Композитные пломбы – это современные пломбы, которые отверждаются путем воздействия специальных ламп. Они используются для реставрации всех групп зубов у взрослых. У детей такие пломбы могут использоваться в молочных зубах с удаленным зубным нервом. Эти пломбы можно идеально подобрать под цвет зуба, они прочны и достаточно долговечны. Устанавливаются они медленнее, поскольку вносится в зуб послойно. Также важно, чтобы пациент соблюдал идеальную гигиену, иначе появляется вторичный кариес и изменяется цвет пломбы.
Компомерные пломбы выглядят как композитные. Целью создания материала было объединить в одном все достоинства композитов и стеклоиономерных цементов. Идеала создателям достичь не удалось, но, тем не менее, они заняли свою нишу. Во-первых, их можно использовать при лечении пришеечного кариеса, во-вторых, компомеры неплохо используются у детей. Эти материалы могут иметь палитру всех цветов радуги, а детям очень интересно поставить нестандартную красную или синюю пломбу.
Керамические пломбы относят скорее к сфере микропротезирования. Эти пломбы являются вкладками, которые изготовлены в условиях зуботехнической лаборатории из прочной керамики. Они прочны, эстетичны. Превосходят по прочности и красоте композитные пломбы. Недостатком является дороговизна.
Под любую пломбу требуется качественная препаровка зуба, очистка ее от кариеса. Обращайтесь к стоматологу в Минске в Центре Семейной Стоматологии, Вам предложат наилучшие варианты пломб.
Теперь Вам больше не нужно трястись от страха перед стоматологическим кабинетом, бороться со стрессом и оттягивать поход к врачу – лечение зубов под наркозом с применением седации, облегчит вашу жизнь. Современные препараты абсолютно безопасны для взрослых и детей.
Врач-стоматолог-терапевт первой квалификационной категории
Стаж: с 2011 года